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您的中醫(yī)診所還處在“刀耕火種”的手寫病歷階段嗎？

×手寫病歷，不僅醫(yī)生辛苦，患者還常常被“晾在一旁”，醫(yī)生也無(wú)奈，患者也無(wú)語(yǔ)；

×病歷不能形成結(jié)構(gòu)化的管理，醫(yī)生用語(yǔ)也很難統(tǒng)一，形成標(biāo)準(zhǔn)化；

×病案難以保管，查詢和檢索都很低效。

國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局在2023年5月發(fā)布《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)》，其中重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)病歷的質(zhì)量管理，推行門診結(jié)構(gòu)化病歷，提高門診病歷記錄規(guī)范性和完整性，提升醫(yī)療質(zhì)量安全意識(shí)和水平。

為了幫助中醫(yī)診所更全面、更準(zhǔn)確、更快捷地完成病歷書寫，規(guī)范診所內(nèi)部標(biāo)準(zhǔn)化管理，減少醫(yī)療失誤和醫(yī)患糾紛，康博嘉云診所推出了增值服務(wù)——智能中醫(yī)功能，讓我們看看都有哪些“妙用”。

把時(shí)間用在“刀刃”上，把醫(yī)生還給患者

云診所智能中醫(yī)增值功能不僅可以幫助醫(yī)生全面詳細(xì)地記錄患者病歷檔案，還能幫助醫(yī)生在老患者來(lái)看病時(shí)，迅速查詢歷史看診信息，減少患者重復(fù)表述同樣的內(nèi)容。

醫(yī)生可以根據(jù)自身的情況去自定義病歷模板，模板中包括【主訴】、【主癥】、【兼癥】、【舌象】、【脈象】等內(nèi)容。提前設(shè)置好模板后，就不需要每次從頭寫起，看診時(shí)只需要調(diào)用對(duì)應(yīng)模板，再根據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行修改即可保存。

不僅如此，智能中醫(yī)還具備智能關(guān)聯(lián)其他癥狀的功能。比如，醫(yī)生在主癥中填寫【氣喘】，系統(tǒng)會(huì)提示【氣短】、【喉中痰鳴】等癥狀，如果對(duì)癥醫(yī)生直接點(diǎn)擊確定即可。

年輕醫(yī)生學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)庫(kù)，減少醫(yī)療失誤及糾紛

云診所智能中醫(yī)給醫(yī)生提供了豐富的中醫(yī)知識(shí)庫(kù)，涵蓋內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、眼科、骨傷科、婦科等多個(gè)臨床科室常用癥狀、1000+中醫(yī)疾病和2000+中醫(yī)證型以及海量經(jīng)典醫(yī)案庫(kù)。醫(yī)生在為患者看診時(shí)，只要填寫若干癥狀，智能中醫(yī)就會(huì)根據(jù)四診合參、“望、聞、問(wèn)、切”等信息，并結(jié)合八綱辯證、臟腑辯證等診斷方法，推薦證型來(lái)輔助醫(yī)生診斷，加強(qiáng)年輕醫(yī)生在看診過(guò)程中的信心。

除此之外，智能中醫(yī)還精通各類經(jīng)方，比如專注外感熱病的《傷寒論》經(jīng)方100+ 、內(nèi)科雜病《金匱要略》經(jīng)方200+ 、內(nèi)/外/婦/兒各科的權(quán)威性方書《太平惠民和劑局方》、深入廣義溫病的《溫病條辨》等多本古籍常用經(jīng)方。它能夠智能分析醫(yī)生個(gè)人醫(yī)案和平臺(tái)醫(yī)案，為醫(yī)生進(jìn)行處方推薦，醫(yī)生可以綜合考量后進(jìn)行處方開立。

如果您對(duì)這樣的智能中醫(yī)功能有興趣，歡迎隨時(shí)聯(lián)系客服~